Հաճախակի բժշկական պատկերագրություն անցնող հիվանդների անվտանգությունը բարելավելու եղանակը

Այս շաբաթ ԱԷՄԳ-ն կազմակերպեց վիրտուալ հանդիպում՝ քննարկելու հաճախակի բժշկական պատկերագրական հետազոտություններ պահանջող հիվանդների համար ճառագայթահարման հետ կապված ռիսկերի մեղմացման առաջընթացը՝ միաժամանակ ապահովելով օգուտների պահպանումը: Հանդիպման ընթացքում մասնակիցները քննարկեցին հիվանդների պաշտպանության ուղեցույցները բարելավելու և հիվանդների ճառագայթահարման պատմության մոնիթորինգի տեխնոլոգիական լուծումներ ներդնելու ռազմավարություններ: Ավելին, նրանք վերանայեցին հիվանդների ճառագայթային պաշտպանության անընդհատ բարելավմանն ուղղված միջազգային նախաձեռնությունները:

«Ամեն օր միլիոնավոր հիվանդներ օգտվում են ախտորոշիչ պատկերագրական հետազոտություններից, ինչպիսիք են համակարգչային շերտագրությունը (ՀՏ), ռենտգենյան ճառագայթները (որոնք լրացվում են կոնտրաստային նյութերով և ընդհանուր առմամբ չորս տեսակի նյութերով)»:բարձր ճնշման մաքուր ներարկիչներ: CT մեկ ներարկիչ, CT կրկնակի գլխիկով ներարկիչ, ՄՌՏ ներարկիչ, ևԱնգիոգրաֆիա or DSA բարձր ճնշման կոնտրաստային նյութերի ներարկիչ(կոչվում է նաև «կատեմիայի լաբորատորիա«),«և նաև որոշ ներարկիչներ և խողովակներ), և պատկերային ուղղորդմամբ միջամտական ​​ընթացակարգեր՝ միջուկային բժշկության ընթացակարգեր, սակայն ճառագայթային պատկերագրման օգտագործման աճին զուգընթաց առաջանում է մտահոգություն հիվանդների ճառագայթային ազդեցության հետ կապված աճի վերաբերյալ», - ասաց ՄԱԳԱՏԷ-ի ճառագայթային, տեղափոխման և թափոնների անվտանգության բաժնի տնօրեն Պիտեր Ջոնսթոնը: «Կարևոր է մշակել կոնկրետ միջոցառումներ՝ նման պատկերագրման հիմնավորվածությունը բարելավելու և նման ախտորոշում և բուժում ենթարկվող յուրաքանչյուր հիվանդի համար ճառագայթային պաշտպանությունը օպտիմալացնելու համար»:

Աշխարհում տարեկան իրականացվում է ավելի քան 4 միլիարդ ախտորոշիչ ռադիոլոգիական և միջուկային բժշկության միջամտություն: Այս միջամտությունների առավելությունները զգալիորեն գերազանցում են ճառագայթային ռիսկերը, երբ դրանք իրականացվում են կլինիկական հիմնավորմանը համապատասխան՝ օգտագործելով նվազագույն անհրաժեշտ ճառագայթահարումը՝ անհրաժեշտ ախտորոշիչ կամ թերապևտիկ նպատակներին հասնելու համար:

Անհատական ​​պատկերագրական պրոցեդուրայից առաջացող ճառագայթման դեղաչափը սովորաբար նվազագույն է՝ տատանվելով 0.001 մԶվ-ից մինչև 20-25 մԶվ՝ կախված պրոցեդուրայի տեսակից: Այս ճառագայթահարման մակարդակը նման է այն ֆոնային ճառագայթմանը, որին անհատները բնականաբար բախվում են մի քանի օրից մինչև մի քանի տարի ընթացքում: Ատոմային էներգիայի միջազգային գործակալության ճառագայթային պաշտպանության մասնագետ Ջենիա Վասիլևան զգուշացրել է, որ ճառագայթահարման հետ կապված պոտենցիալ ռիսկերը կարող են աճել, երբ հիվանդը ենթարկվում է ճառագայթային ազդեցություն ունեցող մի շարք պատկերագրական պրոցեդուրաների, հատկապես, եթե դրանք տեղի են ունենում միմյանց հաջորդող:

Հոկտեմբերի 19-ից 23-ը կայացած հանդիպմանը մասնակցել են 40 երկրներից, 11 միջազգային կազմակերպություններից և մասնագիտական ​​​​մարմիններից ավելի քան 90 փորձագետներ: Մասնակիցների թվում էին ճառագայթային պաշտպանության մասնագետներ, ռադիոլոգներ, միջուկային բժշկության բժիշկներ, կլինիցիստներ, բժշկական ֆիզիկոսներ, ճառագայթային տեխնոլոգներ, ռադիոկենսաբաններ, համաճարակաբաններ, հետազոտողներ, արտադրողներ և հիվանդների ներկայացուցիչներ:

Հիվանդների ճառագայթային ազդեցության հետևում

Բժշկական հաստատություններում հիվանդների կողմից ստացված ճառագայթային դեղաչափերի ճշգրիտ և հետևողական փաստաթղթավորումը, հաշվետվությունը և վերլուծությունը կարող են բարելավել դեղաչափերի կառավարումը՝ առանց վտանգելու ախտորոշիչ տեղեկատվությունը: Նախորդ հետազոտություններից և կիրառված դեղաչափերից ստացված տվյալների օգտագործումը կարող է կարևոր դեր խաղալ ավելորդ ճառագայթահարումից խուսափելու գործում:

Մադան Մ. Ռեհանին՝ ԱՄՆ-ի Մասաչուսեթսի գլխավոր հիվանդանոցի ճառագայթային պաշտպանության գլոբալ հասարակայնության հետ կապերի տնօրենը և հանդիպման նախագահը, նշեց, որ ճառագայթային ազդեցության մոնիթորինգի համակարգերի ընդլայնված օգտագործումը տվյալներ է տրամադրել, որոնք ենթադրում են, որ բազմակի համակարգչային տոմոգրաֆիայի միջոցով մի քանի տարիների ընթացքում 100 մԶվ և ավելի արդյունավետ դոզա կուտակող հիվանդների թիվը ավելի բարձր է, քան նախկինում կանխատեսվում էր: Համաշխարհային գնահատականը կազմում է տարեկան մեկ միլիոն հիվանդ: Ավելին, նա ընդգծեց, որ այս կատեգորիայի յուրաքանչյուր հինգ հիվանդից մեկը, ենթադրաբար, կլինի 50 տարեկանից ցածր, ինչը մտահոգություններ է առաջացնում ճառագայթային հնարավոր հետևանքների վերաբերյալ, հատկապես նրանց համար, ովքեր ունեն ավելի երկար կյանքի տևողություն և քաղցկեղի ավելի բարձր հավանականություն՝ ճառագայթային ազդեցության աճի պատճառով:

Առաջընթացի ուղին

Մասնակիցները համաձայնության եկան, որ անհրաժեշտ է բարելավել և արդյունավետ աջակցություն ցուցաբերել քրոնիկ հիվանդություններով և հաճախակի պատկերագրական հետազոտություններ պահանջող վիճակներով տառապող հիվանդներին: Նրանք համաձայնեցին ճառագայթային ազդեցության հետևման լայնորեն կիրառման և այլ առողջապահական տեղեկատվական համակարգերի հետ դրա ինտեգրման կարևորության հարցում՝ օպտիմալ արդյունքների հասնելու համար: Ավելին, նրանք ընդգծեցին նվազեցված դեղաչափեր օգտագործող պատկերագրական սարքերի և ստանդարտացված դեղաչափերի մոնիթորինգի ծրագրային գործիքների գլոբալ կիրառման համար զարգացման անհրաժեշտությունը:

Սակայն նման առաջադեմ գործիքների արդյունավետությունը կախված է ոչ միայն մեքենաներից և կատարելագործված համակարգերից, այլև օգտագործողների՝ բժիշկների, բժշկական ֆիզիկոսների և տեխնիկների, հմտությունից։ Հետևաբար, կենսական նշանակություն ունի նրանց համար ձեռք բերել համապատասխան վերապատրաստում և արդիական գիտելիքներ ճառագայթային ռիսկերի վերաբերյալ, փոխանակել փորձագիտական ​​գիտելիքներ և թափանցիկ հաղորդակցություն հաստատել հիվանդների և խնամողների հետ՝ առավելությունների և հնարավոր ռիսկերի վերաբերյալ։